回到2002當醫生筆趣閣

396 你猜是什麼病(中)

“是。”黃老點頭,“我勸了足足五個小時,到了下班的點老患者才同意。”

“因為到點了,堵車,所以一路上老患者一直嘮叨著後面那幾個老夥伴一直追著,要帶自己走。說的煞有其事,還總向後張望,我都怕他半路跳車摔壞嘍。”

“患者家屬也哭了,說要去找誰誰誰幫著破一下。”

“老闆,這個題目不如你上次說的青黴素過敏難。”周從文很認真的說道,“去醫院做了什麼檢查?”

“肯定是頭部CT麼,回報是雙側基底節區、半卵圓中心多發陳舊性腔梗,未見明確異常。”

黃老笑看周從文。

原來題幹在這裡,周從文點了點頭,“做個核磁,我估計是顳葉的腔梗,小栓子,CT看不見。DWI序列,能清晰看到顳頂葉新發缺血病灶,Flair序列,同樣在類似位置出現缺血病灶。”

“……”

黃老嘆了口氣,周從文的答案讓他很掃興。

所以他“惡狠狠”的瞪了周從文一眼。

“是不是猜對了?我就說這個題目沒什麼難的。”周從文笑道,“顳葉負責處理聽覺資訊,也與記憶和情感有關。老闆你一早就告訴我了,一直到CT沒事的時候我才確定。”

柳小別用肩膀撞了一下週從文的肩膀,“周從文,為什麼CT看不見核磁能看見?我聽我媽說現在醫院裡醫生的心可黑了,先CT再核磁,沒有機器都不會看病。”

“在腦梗急性期,也就是24小時內,頭顱CT是很難對缺血病灶顯影的。這個患者的時間雖然比較長了,但也存在CT看不出來的可能。”

“磁共振檢查的DWI序列,可以在發病6小時內,甚至2小時內顯示顱內急性缺血病灶,所以對腦梗的診斷要遠早於CT檢查。”

“直接查核磁不就得了。”柳小別把手裡的籤子放下,面前已經起了一座小丘。

“核磁慢,頭顱CT檢查多快,患者隨到隨做,每次掃描1分鐘左右即可完成。”

“而且看CT首先是看有沒有腦出血。說起核磁……對,912沒什麼事兒,咱們江海市現在晚上做不了核磁,根本沒人。”周從文笑道,“老闆,你知道江海市做核磁的規矩麼?”

“哦?還有規矩?”

“有一傢俬立醫院從外面淘了一臺破舊的核磁,晚上也能開診。我們急診介紹患者過去,有錢拿。”

“半夜能做就行,利潤怎麼分又有什麼關係。”黃老倒是看的開,讓他鬱悶的就是周從文把問題給解決了,自己不能名正言順的再吃一根雞爪子。

“老闆,我考您一個病例吧,要是您能答上呢,我和鄧主任商量。”周從文決定放水。

鄧明滿臉絡腮鬍子都帶著憤怒,劍拔弩張的一起看著周從文。

幸好不是真的大師兄,周從文見鄧明的模樣心裡想到。這要是一臉絡腮鬍子都變成猴子,自己怕是已經被打成了渣渣灰。

“大……鄧主任,不光是老闆,你也可以回答,搶答題。”周從文微笑著說道,“看水平,你覺得呢?”

鄧明沒什麼信心,他漸漸的認識到周從文的診斷水準很高……不,極高。

他出的題目自己並不確定自己一定能答上來。

這種問題極度吃臨床經驗,看過、遇到過就能知道,太多稀奇古怪的病例壓根沒法去猜。

不過怪異的是周從文這種年輕人到哪弄豐富的臨床經驗呢,鄧明有些想不懂。

“鄧主任,你這就不講理了。”周從文站在老闆身邊,狐假虎威。

鄧明嘆了口氣,“好吧。”

“那我說了。”周從文笑眯眯的看著老闆和鄧明。

黃老點點頭,饒有興致的看著周從文。

“我老家有個鄰居,那年是45歲,老男人,一輩子也沒娶上媳婦。”周從文開始講道,“那些年農村窮麼,一年到頭就過年的時候殺豬能吃一口肉,平時都是青菜,冬天是酸菜,老闆要是去那面,我估計根本活不下去。”

“我也是從那時候過來的。沒有就不吃,有還不讓吃,這就很煩人了。”黃老反駁道。

“老闆說的對!”周從文慫的極快,“話說家裡那面開始有人養豬,專門賣肉,日子越來越好。多出來的地給別人承包,慢慢開始了半機械化。”

“周從文,趕緊說事兒,我都聽急了。”柳小別鄙夷道。

“慢慢來麼,鄉親們都能吃上豬肉,日子好了,結果那個單身漢卻病了。也不是什麼大病,就是經常渾身不舒服。去我們衛生所和縣裡的醫院看了很多次,都沒結果。”

“豬肉過敏?”鄧敏皺眉問道。

“那時候不知道是怎麼回事,但現在想起來應該是豬油過敏。從前家裡只吃菜油,還不多。後來有了養豬場,都能隔三差五的吃上豬肉了,結果這個單身漢慢性過敏的症狀就開始了。”

“你這個……”

“鄧主任,我就是隨便說個事兒,還沒到病例呢。”周從文微微一笑,“這個單身漢特別迷信,他左眼皮跳的時候就說有好事兒,天天在外面轉悠。要是右眼皮跳,他根本不敢出門,生怕天降隕石把他砸死。”

眾人都看著周從文,不知道他要說什麼。

“老闆,鄧主任,你們看牆角那桌靠著牆的年輕人。”周從文道。

鄧明回頭張望,眼睛瞪得圓滾滾的,配上一臉的絡腮鬍子,周從文感覺能止兒夜啼。

“鄧主任,你別直勾勾的看人家姑娘,小心旁邊人家的男朋友一會過來指著你鼻子問你看什麼看。”周從文提醒道。

鄧明一怔,這種東北的問候方式他有些不習慣。

“那個姑娘眼皮一直在跳,而且跳的很兇,我估計已經看不見東西了。”周從文淡淡說道,“現在老闆和鄧主任都看見了,說說是什麼病吧。”

黃老一怔,周從文很明顯想要說的是豬油過敏的病例,但他剛剛“碰巧”看見那對男女,瞬間有了診斷,馬上拿出來當問題。

掃一眼就知道什麼病,這可不是一般人能做到的。

“周從文,你有沒有人性啊,人家生病呢,你看明白就去告訴一聲,讓人趕緊治病。”柳小別鄙夷的說道。

“沒用。”

黃老淡淡的說道。

鄧明一怔,心裡有些沮喪,估計自己是輸了。

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