回到2002當醫生txt下載精校版全文

349 妖的很!(求保底月票×1)

病案室的人見劉偉找出來那本“赫赫有名”的病歷一下子怔住,有點害怕。

“劉哥,你該不會是患者家屬找你,要挑病歷裡的毛病吧。”

“怎麼可能,這事兒院裡已經解決了,聽說賠了50萬呢。”劉偉笑呵呵的說道。

“那……”病案室的人有些疑惑。

“學習一下啊,莫名其妙的死亡,差點一屍兩命,總是要找到原因。咱們幹醫療的就是這樣,一腳門裡一腳門外,要是不上心的話誰知道下一個出事的會不會是我。”

劉偉隨便找了一個理由敷衍過去。

病案室的人這才放心,豎著拇指無聲稱讚。

她覺得劉偉很上心,而且這事兒已經過去了,不存在患者家屬找醫院內部的人查詢病例錯誤的可能。

劉偉卻沒時間和她多敷衍,他沒看文字記錄,而是把病歷直接翻到後面的輔助檢查上。

自然分娩沒上監護儀,那時候三院的監護儀很少,絕大多數醫生的做派還是衛生所醫生的做派,心電監護怎麼安裝都不知道。

患者情況不對的時候醫生拉了一個心電,劉偉眯著眼睛看這份心電圖。

目光落上去,劉偉的瞳孔縮小!彷彿口服了有機磷農藥似的,瞳孔縮小成針尖樣。口舌乾燥,無意識咽口水的時候嘴裡像是有一塊砂紙似的難受。

那張心電圖上呈現出來的波形很明確——室上性心動過速!

當時拉的心電圖比較長,劉偉一點點的看下去,很耐心。時間彷彿逆流,他回到了今天的手術間。

室上性心動過速的波形直接轉變成室性心動過速,然後室顫。

很標準,就像是復刻的一樣。

真的是這樣!劉偉感覺全身的寒毛都豎起來。

雖然前年的病歷裡貼的心電圖到此為止,劉偉卻似乎看到當時搶救的畫面。

這特麼肯定是心梗,一旦搶救方式不對肯定要出大問題!

當時醫生護士完全沒有意識到是卡貝縮宮素的問題,搶救都是正常搶救,最後診斷也是懷疑過敏性失血性休克導致的心電圖異常。

劉偉研究了將近一個小時,病歷都快翻爛了,這才離開病案室。

雖然印證了自己的猜想,可是劉偉心裡面的疑惑非但沒有減少,反而增多。

周從文,他是怎麼知道的?!

劉偉的腦海裡甚至有一個幻想——要是前年周從文遇到這次醫療事故,會不會把一切都消弭於無形之中,就像是今天所作所為一樣。

不對,患者還有後繼治療。

劉偉皺著眉沒有直接回家,而是下意識的順著“心靈感召”走去迴圈內科。

時間已經不早了,只有值班醫生在。

她看見劉偉進來,熱情的招呼道,“劉哥,你怎麼來了?”

“今天產科是不是轉來一個患者?術後發現心電圖不正常的那個。”

“哦哦哦,是。”迴圈內科醫生連忙說道,“劉哥你認識?”

“嗯,我同學岳父家鄰居的三表嫂的同學。”

“……”

“給的什麼處置?”劉偉問道。

“正常用藥,患者的心電很奇怪,我們主任也沒給出什麼診斷。”

劉偉心裡嘆了口氣,看樣子迴圈科醫生還是一頭露水,連回答自己的問題都亂糟糟的答非所問。

剛要再問一遍,迴圈科醫生神秘兮兮的說道,“劉哥,要說奇怪真是有點怪。”

“哦?怎麼?”

“下午的時候胸外的李主任和周從文一起來了一趟,和我們主任聊了會,他們走之後主任讓患者口服地爾硫卓。”

“多大劑量?”

“120mg,每天兩次。”

變異性心絞痛,長效鈣離子拮抗劑,劉偉對地爾硫卓的認知就這些。

看樣子是周從文先說服了李主任,又來說服了迴圈內科的魯主任。

“我們主任走的時候好像正在和人民醫院聯絡,患者可能明天要轉過去。”

“嗯?幹什麼?”劉偉好奇。

“人民醫院不是正在除錯機器麼,日本留學回來的黎主任準備開展心臟支架治療冠心病。魯主任和他聯絡,患者送過去做造影,明確診斷。”

劉偉吁了口氣,原來是這樣。

周從文挺有信心啊。

這種事兒要是判斷正確,是巨大的加分項。

但要是判斷錯誤,肯定要減很多印象分。周從文要是沒有自信的話,肯定無法說服李慶華。

這是要刷臉的。

“那行,我知道了。對了,要是有相關的訊息,記得告訴我醫生。”

“劉哥,你可真愛學。”迴圈科醫生笑呵呵的說道。

“不學不行啊,遇到這種事兒要是不小心點以後怎麼辦。”劉偉也不多聊,揣著一肚子的疑問告辭回家。

……

三天後,劉偉正在麻醉,接到電話。

“劉哥,人民醫院冠脈造影的結果出來了。”

“怎麼說的?”

“術中顯示冠狀動脈顯影正常,但當導管從左冠狀動脈移除時,患者出現胸骨後胸痛,心電圖示伴有瀰漫性復極障礙。”

“……”劉偉一怔。

正常,但是有微弱刺激就出現瀰漫性復極障礙。

“再次插入導管進行造影,發現室間動脈出現嚴重的血管痙攣,遠端血流完全消失。”

“冠狀動脈內反覆給予硝酸甘油和腺苷後,冠狀動脈遠端血流逐漸恢復,心電圖恢復正常。”

“患者最後診斷是變異性心絞痛,黎主任打電話誇我們給的治療很及時呢。”

“現在給什麼治療?”

“還是地爾硫卓,又加了拜阿司匹林,好像沒什麼事兒,最近能出院。”

結束通話電話後,劉偉陷入沉思之中。

事情很長,加上三院裝置不全,導致診斷相當麻煩。要不是自己有心跟著,這事兒就稀裡糊塗錯過去了,和死的那名產婦的病歷一樣,漸漸被人遺忘。

當時術間裡的心電監護和既往死亡病歷中的心電圖出現在眼前,劉偉漸漸的拿定主意。

凡事反常必有妖,周從文這個人,妖得很的呢。

做完手術,劉偉送患者回病區後穿著隔離服“順便”跑到胸科。

胸外科大辦公室的門開著,劉偉探頭進去,猛然一愣。

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